无痛分娩会导致腰疼痛吗

　　随着无痛分娩技术推广，为了减轻分娩前的阵痛，越来越多宝妈选择无痛分娩。然而，许多宝妈也听过来人说，她们会有背痛，那么，无痛分娩真的会引起腰痛吗?

　　打无痛分娩是否腰痛

　　作为2016年9月成为美国“无痛分娩中国行”项目制定授权医院，无锡百佳妇产医院大量临床结果，无痛分娩与腰痛并没有证实有直接关系，而南宁市妇幼保健院回顾性研究数据，也不谋而合。

　　南宁市妇幼保健院选择2011年1月至2013年1月在医院经阴道分娩于产后6～8周来本院妇女保健科进行门诊复查的足月初产妇200例，按镇痛和非镇痛分为两组。镇痛组100例，非镇痛组100例。

　　结果：

　　两组疼痛以轻、中度为主，占44%~47%。镇痛组47例发生腰痛，腰痛发生率47%;非镇痛组41例发生腰痛，腰痛发生率44%;两组产后腰痛发生率差异无统计学意义(x²=0.131，P=0.717>0.05);两组腰痛持续时间差异无统计学意义(x²=0.021，P=0.886>0.05);两组腰痛程度按轻、中、重分级相互比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。两组腰部功能障碍情况相互比较差异无统计学意义。

　　无痛分娩的适应人群很广，但是女性如果想做无痛分娩还是要进行检查，然后有医生检查是否可以进行无痛分娩，对于产妇患有心脏病、药物过敏、腰部有外伤史、阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症就不要进行无痛分娩了，要采用更加安全的分娩方式。

　　产后腰疼痛是怎么回事

1. 妊娠期因激素作用可使韧带松弛，致骨盆环不稳定，从而增加了妊娠期腰背痛的易患性。
2. 妊娠期耻骨联合的宽度普遍增加，在放射学研究得到证实。它出现在妊娠早期，在分娩前2~3个月停止，产后3~5个月完全恢复，这一现象可使产前、产后发生腰痛。
3. 妊娠期随着胎儿的增加，子宫的体积和容量在较短的时间内增大，可使脊柱伸肌牵拉及腰椎前凸增加，改变了腰背部的负重分布，在力学上是不利的。
4. 胎儿和怀孕的子宫对腰骶神经根的直接压迫，造成神经组织局部缺血，这些因素都可导致腰背疼痛。
5. 中国人产后强调传统的静养休息，缺乏对腰部肌肉的锻炼有关。较少锻炼，躯干肌肉缺乏强度和耐力易产生腰背痛。

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　　学术引用：幸吉娟,劳成毅,朱云峰,高珊,韦林宜.椎管内阻滞分娩镇痛对100例产妇产后腰痛的影响.检验医学与临床，2014

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